{"id":13869,"date":"2024-04-06T02:35:38","date_gmt":"2024-04-06T00:35:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/?p=13869"},"modified":"2024-04-01T16:37:00","modified_gmt":"2024-04-01T14:37:00","slug":"tu-sais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/2024\/04\/06\/tu-sais\/","title":{"rendered":"Tu sais…"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/span><\/span><\/h1>\n

Il est question de sant\u00e9\u00a0!<\/span><\/span><\/strong><\/h1>\n

<\/p>\n

Le ph\u00e9nom\u00e8ne confine au ras le bol. Il est un sympt\u00f4me. <\/span><\/span><\/p>\n

Sympt\u00f4me de la catastrophe en cours dans le traitement politique de la sant\u00e9. <\/span><\/span><\/p>\n

Tu sais, c\u2019est le sympt\u00f4me de l\u2019individualisation des r\u00e9ponses \u00e0 une probl\u00e9matique syst\u00e9mique.<\/span><\/span><\/p>\n

Sympt\u00f4me de ce que l\u2019on ingurgite de \u00ab\u00a0providentialisme\u00a0\u00bb. Bien dans la norme cinqui\u00e8me-r\u00e9publicaine. Tu sais, une personne providentielle, avec une solution miracle.<\/span><\/span><\/p>\n

Donc, le ph\u00e9nom\u00e8ne<\/span><\/span><\/p>\n

Depuis des mois, des ann\u00e9es, tu m\u2019appelles – comme tu appelles des ami.e.s, des personnes dans le m\u00eame mood <\/i>psy. Tu veux savoir si je peux recevoir, en ma qualit\u00e9 de psychiatre et de psychiste, toi, un de tes proches, une connaissance. Sinon, est-ce que j\u2019aurais l\u2019adresse de coll\u00e8gues ? Est-ce que je peux t\u2019indiquer des lieux qui traitent bien les gens en d\u00e9tresse, qui les accueillent avec hospitalit\u00e9 ? Tu as lu un bouquin, tu as vu une vid\u00e9o, tu as entendu une interview.<\/span><\/span><\/p>\n

Du coup, tu tentes ta chance. Tu essayes de me contacter. Vraiment, t\u2019es dans la merde, je ne connaitrais pas quelqu\u2019un.e de confiance, quelqu\u2019un.e qui envisage la psychiatrie, les soins psychiques un peu diff\u00e9remment ?<\/span><\/span><\/p>\n

Tu ne sais pas mais, \u00e0 chaque appel, \u00e0 chaque mail de personnes d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9es, \u00e0 chaque sollicitation de familles inqui\u00e8tes pour leurs proches qui cherche une solution, \u00e0 chaque \u00e9change avec des coll\u00e8gues isol\u00e9s, je suis en rage. Et tu sais, ce qui me r\u00e9volte, c\u2019est le d\u00e9sespoir provoqu\u00e9 par les vendeurs de r\u00eaves sant\u00e9-mentaliste qui ne soignent plus personne. Tout en disant le contraire.<\/span><\/span><\/p>\n

Et tu sais, \u00e7a, \u00e7a ne s\u2019arr\u00eate pas, \u00e7a n\u2019arr\u00eate plus. Tu es de plus en plus nombreux \u00e0 ne pas t\u2019y retrouver, \u00e0 \u00eatre dans la merde. Comment ne pas mettre en lien ce ph\u00e9nom\u00e8ne avec la destruction syst\u00e9mique de l\u2019hospitalit\u00e9 -ici aux troubles psychiques – sous couvert de bienveillance, de disruption, d\u2019innovations organisationnelles ?<\/span><\/span><\/p>\n

Tu vois, \u00e7a ne peut que me r\u00e9volter. Et c\u2019est difficile de r\u00e9pondre. Trop difficile. Alors, je ne r\u00e9ponds plus. Ou plut\u00f4t je n\u2019en <\/i>r\u00e9ponds plus. Car tu vois, ce n\u2019est pas \u00e0 nous d\u2019en r\u00e9pondre de cette destruction.<\/span><\/span><\/p>\n

Adresse-toi au syst\u00e8me, \u00e0 celles et ceux qui se d\u00e9faussent de toute responsabilit\u00e9 et qui la font porter aux masos comme nous. Et peut-\u00eatre qu\u2019apr\u00e8s je serai de nouveau en capacit\u00e9 de te r\u00e9pondre.<\/span><\/span><\/p>\n

Tu sais, ce n\u2019est pas \u00e0 moi, ce n\u2019est pas \u00e0 nous, d\u2019alimenter la machine \u00e0 solutions individuelles. Tu vois, \u00e7a, c\u2019est destructeur de potentiels mouvements de soul\u00e8vements collectifs. Toi, si tu trouves, c\u2019est donc possible. Donc les autres aussi peuvent \u00ab\u00a0se bouger\u00a0\u00bb. Bouger Manger.fr. En fait, se-bouger-se-manger.fr. Marre de cette alimentation machinique.<\/span><\/span><\/p>\n

Qu\u2019en penses-tu\u00a0? Qui r\u00e9pond de quelque chose en ce moment\u00a0? Le minist\u00e8re d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 la Sant\u00e9 lui, il r\u00e9pond\u00a0? Vraiment\u00a0? L\u2019ARS, elle, elle r\u00e9pond\u00a0? Vraiment\u00a0? Les plateformes, elles, elles r\u00e9pondent\u00a0? Vraiment\u00a0? Les centres experts, eux, ils r\u00e9pondent\u00a0? Vraiment\u00a0? La MDPH elle, elle r\u00e9pond\u00a0? Vraiment\u00a0? Les tutelles, elles, elles r\u00e9pondent\u00a0? Vraiment\u00a0? Vraiment\u00a0?<\/span><\/span><\/p>\n

Tu vois, j\u2019ai tout simplement d\u00e9cid\u00e9 de ne plus r\u00e9pondre \u00e0 leur place. Peut-\u00eatre te sens-tu d\u00e9laiss\u00e9.e. Tu m\u2019interroges. Selon moi, chaque solution individuelle soulage individuellement et d\u00e9sactive collectivement la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une r\u00e9volte? C\u2019est \u00e7a que je pense ?<\/span><\/span><\/p>\n

Oui.<\/span><\/span><\/p>\n

Tu sais, le ph\u00e9nom\u00e8ne est aussi le sympt\u00f4me de la fragmentation des collectifs de travail, ici des collectifs de soins.<\/span><\/span><\/p>\n

Je t\u2019assure, en psychiatrie, il est le sympt\u00f4me de la politique d\u00e9sastreuse de la formation universitaire des soignants et au premier rang desquels les internes en psychiatrie form\u00e9s \u00e0 la c\u00e9r\u00e9brologie FondaMentaliste : beaucoup de moyens pour la coordination, beaucoup de moyens pour le diagnostic et les bilans, beaucoup de moyens pour les gadgets connect\u00e9s que produisent les copains de celles et ceux qui d\u00e9cident. Tr\u00e8s peu de moyens pour les soins. La c\u00e9r\u00e9brologie, elle est encourag\u00e9e par les pouvoirs en place depuis 15 ans.<\/span><\/span><\/p>\n

La r\u00e9ponse c\u2019est de ne plus r\u00e9pondre. Et \u00e7a c\u2019est pas moi qui l\u2019ait invent\u00e9. C\u2019est la logique algorithmique coupl\u00e9e au n\u00e9olib\u00e9ralisme. \u00c7a r\u00e9pond plus de grand-chose dans ce monde de plateformes, d\u2019atomisation des soins. La d\u00e9tresse, la souffrance, le mortif\u00e8re, tu sais, le syst\u00e8me ne veut pas le voir, ne veut rien en savoir, ne veut ni le penser et surtout pas le changer.<\/span><\/span><\/p>\n

Rendons-nous, toi, moi, \u00e0 l\u2019\u00e9vidence\u00a0: on ne combat pas la destruction du tissu institutionnel par des solutions individuelles o\u00f9 seuls celles et ceux qui ont la capacit\u00e9 de se mobiliser, qui ont le capital symbolique et culturel pour, arrivent encore \u00e0 solliciter de l\u2019aide et en obtenir (plus ou moins).<\/span><\/span><\/p>\n

Tu n\u2019as qu\u2019\u00e0 lire les aboyeurs de voix <\/a>pour savoir qu\u2019\u00e0 Toulouse, \u00e0 Hy\u00e8res et ailleurs on cr\u00e8ve aux urgences avec des pathologies que l\u2019on sait soigner facilement.Tiens, regarde le copain Jamal dans le superbe film \u00ab\u00a0\u00e9tat limite\u00a0\u00bb<\/a>. Il montre que m\u00eame le plus attentionn\u00e9 des psychiatres ne peut pas grand-chose face \u00e0 la machine infernale de destruction des services publics. Et tu verras au d\u00e9but du film que m\u00eame la police est touch\u00e9e\u2026 C\u2019est s\u00fbr, tu peux un peu te remonter le moral avec le film de Nicolas Philibert <\/a>qui montre une \u00e9quipe de secteur psychiatrique attentive, pr\u00e9cautionneuse. Mais en toile de fond, tu verras le temps est comprim\u00e9, il se r\u00e9duit, il se d\u00e9compose et alt\u00e8re l\u2019\u00e9coute. On court, on court, on court.<\/span><\/span><\/p>\n

Et toi, tu es parfois mon ami.e, mon alli\u00e9.e, mais tu peux aussi \u00eatre d\u2019un autre monde. Avec ton carnet d\u2019adresse et ton costume de start-uper, tu crois vraiment que tu vas t\u2019en sortir comme \u00e7a ?<\/span><\/span><\/p>\n

T\u2019as peut-\u00eatre trop vu de films en mode survivalistes. M\u00eame avec tes moyens, ta gueule de clone, tu peux finir par crever comme un malpropre. Tu ne crois pas ? Repense aux riches plac\u00e9s dans les Ehpad qui sont aussi maltrait\u00e9s que les autres. Relis les fossoyeurs de Victor Castanet<\/a> et regarde bien ce qu\u2019il se passait (ce qu\u2019il se passe?) \u00e0 l\u2019EHPAD des Rives de Seine dans les beaux quartiers.<\/span><\/span><\/p>\n

M\u00eame ton carnet d\u2019adresse ne pourra pas emp\u00eacher ton cancer made in bayer-monsanto-glyphosate d\u2019arriver. Fais gaffe quand tu vas au golf. Toi aussi t\u2019es contamin\u00e9.e par la flotte, par les pesticides, par les polluants \u00e9ternels. Et m\u00eame les bouteilles en plastique ou en verre que t\u2019ach\u00e8tes ne pourront suffire. C\u2019est con. Tu pensais \u00eatre dans une bulle. Mais tu t\u2019en fous. Tu continues \u00e0 me faire les yeux doux pour que je te conseille. Tu en as besoin, toi ou ton proche. Tu affirmes ta petite once de privil\u00e8ge pour \u00e9chapper aux vicissitudes de la majorit\u00e9 de la population fran\u00e7aise quand elle a besoin de se soigner. Elle, elle se r\u00e9signe. Pas toi. Tu es au-dessus de tout \u00e7a. Les privil\u00e8ges, les passes droits \u00e7a se m\u00e9rite. Et bien moi, je n\u2019ai pas de place, pas de connaissance, pas de lieux. Et c\u2019est en partie \u00e0 cause de toi, moi, nous. Probl\u00e8me citoyen. Tu fais pas de politique ? Moi non plus. Je regarde juste ce qu\u2019il se passe. De fa\u00e7on active. C\u2019est pas politique. Bien s\u00fbr.<\/span><\/span><\/p>\n

Tiens, regarde. Le nouveau ministre d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 \u00e0 la Sant\u00e9 (Fr\u00e9d\u00e9ric Valletoux il s\u2019appelle) se gave de bons mots\u00a0: en psychiatrie il faut repenser \u00ab\u00a0des gradations de soins\u00a0\u00bb<\/a>, des gradations de soins, des gradation des soins. Ecoute. D\u00e9gradation, d\u00e9gradation, d\u00e9gradation.<\/span><\/span><\/p>\n

Vois comment il veut faire des gradations d\u00e9gradantes\u00a0: plateformes, centres experts, e-sant\u00e9 mentale, choc d\u2019attractivit\u00e9, d\u2019attractivit\u00e9, d\u2019attractivit\u00e9. Le nouveau ministre des rel\u00e9gu\u00e9s de la sant\u00e9 Mr \u00ab\u00a0Avalle-tout\u00a0\u00bb\u00a0: les couleuvres, la dignit\u00e9, le sens prend sa place dans la lign\u00e9e des pantins n\u00e9olib\u00e9raux.<\/span><\/span><\/p>\n

Depuis le grand renversement, aux chiottes les institutions, au pinacle les individuations\u00a0: individualiser les prises en charge, les prestations. Tout se valle, tout se vaut.<\/span><\/span><\/p>\n

Ne quitte pas, on m\u2019appelle<\/span><\/span><\/p>\n

Excuse-moi pour l\u2019interruption. C\u2019\u00e9tait une copine, une coll\u00e8gue, on lui demande une adresse pour une ado qui a tent\u00e9 de se foutre par la fen\u00eatre. Elle est sortie sans aucun suivi. En racontant l\u2019histoire, elle est au bord des larmes. Insupportable. Elle se rappelle le d\u00e9but de sa carri\u00e8re quand elle \u00e9tait interne. Cette ado, elle aurait eu un rendez-vous rapide au CMP ou en consultation juste apr\u00e8s son passage aux urgences, juste pr\u00e8s son hospitalisation. \u00c7a aurait \u00e9t\u00e9 facile.<\/span><\/span><\/p>\n

Heureusement, tout \u00e7a, maintenant, c\u2019est grad\u00e9. Hein, Fred ? Et tu vois, Jacquot, Nico, Fran\u00e7ois, Manu, ils ont bien grad\u00e9 le truc. C\u2019est leur bug de l\u2019an 2000 qui s\u2019\u00e9tend jusqu\u2019\u00e0 maintenant. C\u2019est le mode des Grad\u00e9s. La coll\u00e8gue, elle n\u2019a pas de place. L\u2019ado, elle a vu trois psychiatres diff\u00e9rents. C\u2019est s\u00fbr, les pratiques s\u2019homog\u00e9n\u00e9isent. \u00c7a rassure les gradateurs en chef. Les trois coll\u00e8gues, quinze minutes la consult, blabla m\u00e9dical de circonstance sur les psychotropes. Et tac, une ordonnance. 250 euros merci beaucoup. La gamine, elle n\u2019a pas dit grand-chose de son malaise. Cachetons, cachetons. Cacheton, \u00e9thique. Cache ton \u00e9thique.<\/span><\/span><\/p>\n

Tu sais, le probl\u00e8me c\u2019est que notre pr\u00e9sence dans les institutions est devenue ind\u00e9sirables. Ethique-tac boum. Toi-Moi en tant qu\u2019usagers, on se pose des questions, on ne se fait pas \u00e0 la destruction des services publics. Mais lui, avec ses mots en anglais plein la bouche qui nous explique la vie qu\u2019il n\u2019a jamais v\u00e9cu, tu crois qu\u2019il partage nos situations insupportables ?<\/span><\/span><\/p>\n

Pense \u00e0 la derni\u00e8re en date qui a juste nomm\u00e9 la r\u00e9alit\u00e9\u00a0: le docteur Caroline Br\u00e9maud<\/a>, m\u00e9decin cheffe des urgences de Laval destitu\u00e9e de ses fonctions de m\u00e9decin cheffe. Pense \u00e0 ce qu\u2019il se passe en ce moment au Mans.<\/a> Tous les jeudis, ils se mobilisent. Tu sais, la r\u00e9pression, elle s\u2019explique. L\u00e0 aussi, l\u2019individuel cache le syst\u00e9mique. Nos petites histoires individuelles se multiplient. Toi quand tu m\u2019appelles. Moi quand je vois le degr\u00e9 de r\u00e9pression dans les institutions.<\/span><\/span><\/p>\n

Tu sais, nos engagements cliniques personnels s\u2019articulent \u00e0 un tissu institutionnel qui les rend possibles. Sans cette base, sans ce support, \u00e7a ne tient plus.<\/span><\/span><\/p>\n

Tu comprends pourquoi je n\u2019ai pas, je n\u2019ai plus de contacts \u00e0 te proposer\u00a0? Mes personnes de confiance, elles sont satur\u00e9es, comme partout. Mais surtout, ce qui arrive de grave, de profond, de tragique, de border-line, de psychotiques, de bipolaires, et autre \u00e7a n\u00e9cessite un traitement collectif, des institutions, une \u00e9quipe, un r\u00e9seau autour de la personne avec des lieux qui permettent physiquement de se parler, de se rencontrer, de prendre un temps minimal.<\/span><\/span><\/p>\n

Regarde les soignants ou plus r\u00e9cemment les paysans. Toi-moi en aurons besoin toute notre vie. De notre naissance \u00e0 notre mort, on s\u2019alimente. De notre naissance \u00e0 notre mort, on a besoin de soins, essayer de ne pas perdre la sant\u00e9\u2026 Et tout cela, on s\u2019en rappelle quand \u00e7a d\u00e9conne. Et l\u00e0 ce qui d\u00e9conne, c\u2019est le support m\u00eame, celui qui permet. \u00c7a s\u2019appelle le projet de soci\u00e9t\u00e9\u2026 Celui qui permet de se soigner, de s\u2019alimenter convenablement, que les personnes qui produisent puissent le faire humainement, avec dignit\u00e9, en prenant soin du vivant et de nous toutes et tous. Et puis il y a tous les autres services publics.<\/span><\/span><\/p>\n

Viens. J\u2019ai trouv\u00e9 un lieu. Voire plusieurs.<\/span><\/span><\/p>\n

Suis-moi. Je pense \u00e0 une personne. Voire plusieurs.<\/span><\/span><\/p>\n

Regarde l\u00e0-bas<\/span><\/span><\/p>\n

Une place. Finalement, peut-\u00eatre plusieurs. A l\u2019image de celles qui se sont soulev\u00e9es. Tu sais, m\u00eame si les r\u00e9voltes ont \u00e9t\u00e9 des r\u00e9volutions manqu\u00e9es, des moments retourn\u00e9s et renvers\u00e9s, \u00e7a vaut le coup de r\u00e9essayer.<\/span><\/span><\/p>\n

Regarde l\u2019autre place l\u00e0-bas entour\u00e9s de cars bleus d\u2019hommes en noir. Tu vois ce qu\u2019il y a marqu\u00e9 dessus\u00a0? Place boursi\u00e8re. Qu\u2019en penses-tu\u00a0? Tu crois qu\u2019elle a sa place ici ? Avec ses violences, ses privations impos\u00e9es, ses privil\u00e8ges tordus. La place de ce qui nous transforme en flux de liquides d\u00e9gueulasses, d\u2019actifs d\u00e9sactiv\u00e9s, inactifs d\u00e9mocratiquement.<\/span><\/span><\/p>\n

D\u2019autres places, des ronds-points. Ceux des gilets jaunes et des blouses blanches. Tu vois les personnes \u00e0 qui je pense\u00a0? Celles et ceux qui d\u00e9cident ces putains de politiques de merde, qui acceptent les trous dans la raquette, les trous dans les baskets, les trous dans l\u2019existence, les trous dans la t\u00eate. Trous de balle.<\/span><\/span><\/p>\n

La r\u00e9ponse \u00e0 ton d\u00e9sarroi, au mien, est d\u2019abord et avant tout collective et politique. Imagine ensuite, la construction d\u2019institutions, de lieux, de liens fiables, adapt\u00e9es, accueillants et ouverts. Tu vois, l\u00e0 j\u2019aurai de nouveau de la place, des adresses et des lieux.<\/span><\/span><\/p>\n

Mathieu Bellahsen\u00a0; Psychiatre et auteur\u00a0; Abonn\u00e9 de Mediapart<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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