{"id":6978,"date":"2020-04-01T02:11:40","date_gmt":"2020-04-01T00:11:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/?p=6978"},"modified":"2020-03-30T11:31:14","modified_gmt":"2020-03-30T09:31:14","slug":"depister-et-fabriquer-des-masques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/2020\/04\/01\/depister-et-fabriquer-des-masques\/","title":{"rendered":"D\u00e9pister et fabriquer des masques"},"content":{"rendered":"

Sinon le confinement n\u2019aura servi \u00e0 rien<\/strong><\/h2>\n

\"\"<\/p>\n

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Pour sortir efficacement de la pand\u00e9mie du Covid-19, le confinement seul ne suffira pas, explique l\u2019auteur de cette tribune. Qui rappelle la priorit\u00e9 dans un contexte d\u2019h\u00f4pital public martyris\u00e9 par des d\u00e9cennies de politiques n\u00e9olib\u00e9rales\u00a0: permettre le d\u00e9pistage et distribuer des masques de protection.<\/p>\n

Ce dont nous sommes en train de faire l\u2019exp\u00e9rience, au prix d\u2019une souffrance inou\u00efe pour des pans significatifs de la population, c\u2019est que l\u2019Occident vit au Moyen \u00c2ge, et pas seulement sanitaire. Comment sortir du Moyen \u00c2ge sanitaire tr\u00e8s vite et entrer au XXIe<\/sup> si\u00e8cle\u00a0? C\u2019est cet apprentissage que les Occidentaux doivent faire, en quelques semaines. Voyons pourquoi et comment.<\/p>\n

Il faut commencer par le redire, au risque de choquer aujourd\u2019hui, la pand\u00e9mie du Covid-19 aurait d\u00fb rester ce qu\u2019elle est\u00a0: une pand\u00e9mie un peu plus virale et l\u00e9tale que la grippe saisonni\u00e8re, dont les effets sont b\u00e9nins sur une vaste majorit\u00e9 de la population mais tr\u00e8s graves sur une petite fraction. Au lieu de cela, le d\u00e9mant\u00e8lement du syst\u00e8me de sant\u00e9 europ\u00e9en et nord-am\u00e9ricain commenc\u00e9 depuis plus de dix ans a transform\u00e9 ce virus en catastrophe in\u00e9dite de l\u2019histoire de l\u2019humanit\u00e9 qui menace l\u2019enti\u00e8ret\u00e9 de nos syst\u00e8mes \u00e9conomiques.<\/p>\n

Je ne suis pas \u00e9pid\u00e9miologiste mais les communications des sp\u00e9cialistes du domaine, aujourd\u2019hui, sont concordantes\u00a0: il aurait \u00e9t\u00e9 relativement facile de juguler la pand\u00e9mie en pratiquant un d\u00e9pistage syst\u00e9matique des personnes infect\u00e9es d\u00e8s l\u2019apparition des premiers cas, en tra\u00e7ant leurs d\u00e9placements et en pla\u00e7ant en quarantaine cibl\u00e9e le (tout petit) nombre de personnes concern\u00e9es. Tout en distribuant massivement des masques \u00e0 toute la population susceptible d\u2019\u00eatre contamin\u00e9e afin de ralentir encore davantage les risques de diss\u00e9mination. C\u2019est ce qu\u2019ont fait notamment la Cor\u00e9e du Sud et Ta\u00efwan avec succ\u00e8s, puisqu\u2019elles ont enray\u00e9 le mal sans aucun confinement collectif.<\/p>\n

Pourquoi ne l\u2019avons-nous pas fait\u00a0? Tout simplement parce que nous n\u2019avons plus de syst\u00e8me de sant\u00e9 publique digne de ce nom mais une industrie m\u00e9dicale en voie de privatisation. Ce qui n\u2019emp\u00eache que des h\u00e9ros et des saints aient continu\u00e9, et continuent, de travailler dans les services sanitaires publics\u00a0: nous en avons l\u2019illustration \u00e9clatante en ce moment m\u00eame. La privatisation de la sant\u00e9 a conduit nos autorit\u00e9s \u00e0 n\u00e9gliger les avertissements qui avaient \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9s par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) au sujet des march\u00e9s d\u2019animaux sauvages \u00e0 Wuhan.<\/p>\n

Il ne s\u2019agit pas de donner des le\u00e7ons ex post<\/em> \u00e0 qui que ce soit mais de comprendre notre erreur pour agir le plus intelligemment possible dans les jours qui viennent. Pr\u00e9venir des \u00e9v\u00e9nements comme une pand\u00e9mie n\u2019est pas rentable \u00e0 court terme. Nous ne nous sommes donc pr\u00e9munis ni en masques ni en capacit\u00e9 de proc\u00e9der \u00e0 des tests massifs, l\u00e0 o\u00f9 S\u00e9oul et Ta\u00efpei l\u2019on fait. Et nous avons r\u00e9duit \u00e0 l\u2019\u00e9tiage nos capacit\u00e9s hospitali\u00e8res au nom d\u2019une id\u00e9ologie de destruction du service public qui montre, \u00e0 pr\u00e9sent, ce qu\u2019elle est\u00a0: une id\u00e9ologie qui tue. Parce qu\u2019ils n\u2019ont jamais adh\u00e9r\u00e9 \u00e0 cette id\u00e9ologie, et parce qu\u2019ils ont su tirer les le\u00e7ons de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de syndrome respiratoire aigu s\u00e9v\u00e8re (severe acute respiratory syndrome<\/em>, Sars) de 2002, la Cor\u00e9e du Sud et Ta\u00efwan disposaient d\u2019un syst\u00e8me de pr\u00e9vention extr\u00eamement efficace\u00a0: d\u00e9pistage syst\u00e9matique, tra\u00e7age, mise en quarantaine cibl\u00e9e et population \u00e9duqu\u00e9e au port du masque. Aucun confinement. Les dommages sur leurs \u00e9conomies sont n\u00e9gligeables.<\/p>\n

Impossible d\u2019entretenir la fiction anthropologique de l\u2019individualisme v\u00e9hicul\u00e9e par l\u2019\u00e9conomie n\u00e9olib\u00e9rale\u00a0<\/strong><\/p>\n

Au lieu d\u2019un d\u00e9pistage syst\u00e9matique, nous, Occidentaux, avons donc adopt\u00e9 une strat\u00e9gie moyen-\u00e2geuse, celle du confinement. D\u00e9j\u00e0 en 1347, le m\u00e9decin champenois Pierre de Damouzy recommandait le confinement aux habitants de Reims pour \u00e9chapper \u00e0 la peste noire\u00a0[1<\/a>]. L\u00e0 o\u00f9 la Cor\u00e9e du Sud et Ta\u00efwan ont agi rationnellement et de mani\u00e8re organis\u00e9e (la technique des tests de d\u00e9pistage n\u2019est nullement compliqu\u00e9e, elle requiert seulement de l\u2019organisation et du mat\u00e9riel que nous savons produire), nous mettons \u00e0 pr\u00e9sent en danger notre \u00e9conomie et la sant\u00e9 physique et mentale de la plupart d\u2019entre nous, alors qu\u2019une toute petite fraction d\u2019entre nous est infect\u00e9e et qu\u2019une fraction encore plus faible est susceptible d\u2019avoir des complications s\u00e9rieuses.<\/p>\n

Mais, si faible soit-elle, cette derni\u00e8re fraction est encore sup\u00e9rieure \u00e0 la capacit\u00e9 de charge ridicule de nos h\u00f4pitaux. La strat\u00e9gie est-asiatique \u00e9tant ignor\u00e9e, ne rien faire revenait \u00e0 condamner \u00e0 mort des centaines de milliers de citoyens selon les projections qui circulent au sein de la communaut\u00e9 des \u00e9pid\u00e9miologistes, notamment celles de l\u2019Imperial College londonien<\/a>. M\u00eame si certains aspects de ce papier sont discutables, il a le m\u00e9rite de mettre les choses au point\u00a0: l\u2019inaction est tout simplement criminelle. C\u2019est cette perspective qui a fait renoncer Emmanuel Macron et Boris Johnson \u00e0 leur strat\u00e9gie initiale d\u2019immunisation collective<\/a> et qui a \u00ab\u00a0r\u00e9veill\u00e9\u00a0\u00bb<\/em> l\u2019administration Trump. Trop tard, malheureusement\u00a0: ces pays risquent de payer le prix fort en vies humaines de leur retard \u00e0 prendre la mesure de la gravit\u00e9 de n\u2019avoir pas d\u00e9pist\u00e9.<\/p>\n

Le confinement partiel de l\u2019Europe a ressuscit\u00e9 l\u2019id\u00e9e que le capitalisme est d\u00e9cid\u00e9ment un syst\u00e8me bien fragile et que l\u2019\u00c9tat-providence est de retour.<\/p>\n

De fait, la faille de notre syst\u00e8me \u00e9conomique que r\u00e9v\u00e8le la pand\u00e9mie est malheureusement simple\u00a0: si une personne infect\u00e9e est capable d\u2019en contaminer plusieurs autres en quelques jours et si le mal poss\u00e8de une l\u00e9talit\u00e9 significative, comme c\u2019est le cas du Covid-19, aucun syst\u00e8me de production \u00e9conomique ne peut survivre sans un puissant service public. En effet, les salari\u00e9s au bas de l\u2019\u00e9chelle sociale contamineront t\u00f4t ou tard leurs voisins et le patron ou le ministre lui-m\u00eame finira par contracter le virus. Impossible d\u2019entretenir la fiction anthropologique de l\u2019individualisme v\u00e9hicul\u00e9e par l\u2019\u00e9conomie n\u00e9olib\u00e9rale et les politiques de d\u00e9mant\u00e8lement du service public qui l\u2019ont accompagn\u00e9e depuis quarante ans\u00a0: l\u2019externalit\u00e9 n\u00e9gative induite par le virus d\u00e9fie radicalement l\u2019imaginaire de la start-up nation<\/em> fa\u00e7onn\u00e9e par le volontarisme d\u2019autoentrepreneurs atomis\u00e9s. La sant\u00e9 de chacun d\u00e9pend de la sant\u00e9 de tous<\/em>. Nous sommes tous des \u00eatres de relations interd\u00e9pendants.<\/p>\n

Bien s\u00fbr, certains peuvent esp\u00e9rer que leurs privil\u00e8ges leur faciliteront l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des services hospitaliers priv\u00e9s si le pire devait leur arriver. Mais ceux-ci ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9quisitionn\u00e9s en Espagne et devraient l\u2019\u00eatre partout ailleurs. Ce serait en tout cas un pari personnel bien risqu\u00e9 de la part des \u00ab\u00a0premiers de cord\u00e9e\u00a0\u00bb<\/em><\/a> que de construire un syst\u00e8me \u00e9conomique sur un tel risque.<\/p>\n

Car cette pand\u00e9mie n\u2019est nullement la derni\u00e8re, le Big One<\/em> qui ne reviendra plus avant un si\u00e8cle. Au contraire\u00a0: le r\u00e9chauffement climatique promet la multiplication des pand\u00e9mies tropicales, comme le rappellent depuis des ann\u00e9es la Banque mondiale et le Groupe d\u2019experts intergouvernemental sur l\u2019\u00e9volution du climat (Giec). Et il y aura d\u2019autres coronavirus.<\/p>\n

Sans un service de sant\u00e9 public efficace qui permette de d\u00e9pister et soigner tout le monde, il n\u2019y a donc plus de syst\u00e8me productif viable en p\u00e9riode de coronavirus. Et donc pas davantage dans les d\u00e9cennies qui viennent. L\u2019appel lanc\u00e9 par le Medef (Mouvement des entreprises de France) le 12\u00a0mars dernier<\/a> \u00e0 \u00ab\u00a0rendre l\u2019outil productif plus comp\u00e9titif\u00a0\u00bb<\/em> trahit une profonde incompr\u00e9hension de la pand\u00e9mie.<\/p>\n

Qu\u2019en est-il du \u00ab\u00a0retour de l\u2019\u00c9tat-providence\u00a0\u00bb<\/em>\u00a0? Son fant\u00f4me avait reparu en 2008. L\u2019exp\u00e9rience a montr\u00e9 que la manne mon\u00e9taire des Banques centrales r\u00e9serv\u00e9e aux banques priv\u00e9es n\u2019a pas profit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9conomie r\u00e9elle. Aujourd\u2019hui encore, \u00e0 Dublin (Irlande), des jeunes insolvables survivent dans la rue apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 expropri\u00e9s de leur appartement en 2010 par un syst\u00e8me bancaire dont les dettes ont \u00e9t\u00e9 enti\u00e8rement reprises \u00e0 son compte par l\u2019\u00c9tat \u2014 c\u2019est-\u00e0-dire par les contribuables irlandais eux-m\u00eames. En 2020, c\u2019est l\u2019appareil productif qui est mis en partie \u00e0 l\u2019arr\u00eat dans la plupart des grandes nations industrielles. Cela va entra\u00eener diverses crises de solvabilit\u00e9 et, \u00e9ventuellement, un nouveau krach financier. Or, la manne mon\u00e9taire des Banques centrales peut maintenir artificiellement \u00e0 flot un certain nombre de banques mais elle ne peut pas immuniser des humains. Les bourses sont en train de le comprendre\u00a0: le probl\u00e8me venant de l\u2019\u00e9conomie r\u00e9elle, il ne peut \u00eatre r\u00e9solu par la seule politique mon\u00e9taire. C\u2019est ici que l\u2019\u00c9tat doit entrer en sc\u00e8ne.<\/p>\n

Le vrai retour de l\u2019\u00c9tat, unique moyen de sauver \u00ab\u00a0l\u2019outil productif\u00a0\u00bb et, surtout, de sauver des vies\u00a0<\/strong><\/p>\n

Pour comprendre comment, il est utile de revenir \u00e0 ce graphique qui a d\u00e9j\u00e0 fait le tour du monde des r\u00e9seaux sociaux\u00a0: sans mesures de protection, le \u00ab\u00a0pic\u00a0\u00bb<\/em> des cas d\u2019infections graves (en rouge) d\u00e9passe la ligne horizontale des capacit\u00e9s d\u2019accueil du syst\u00e8me hospitalier\u00a0; avec des mesures de protection, le \u00ab\u00a0lissage\u00a0\u00bb<\/em> de la courbe (bleue) permet de la maintenir en dessous de la ligne de flottaison.<\/p>\n

Courbes de la pand\u00e9mie du Covid-19.<\/strong><\/p>\n

Deux types d\u2019intervention publique peuvent s\u2019esquisser \u00e0 l\u2019aide de ce graphique et, \u00e0 travers elles, deux conceptions de l\u2019\u00c9tat. Ce qui les distingue, c\u2019est leur rapport \u00e0 la droite horizontale. Cette derni\u00e8re ne tombe pas du ciel\u00a0: elle est le r\u00e9sultat des politiques de sant\u00e9 publique men\u00e9es au cours des d\u00e9cennies qui ont pr\u00e9c\u00e9d\u00e9. En France, nous disposons de 0,73 lit de r\u00e9animation pour 10.000 personnes. En Italie, 0,58. Outre-Rhin, 1,25. Si, aujourd\u2019hui, des Occidentaux meurent du coronavirus, c\u2019est parce que trois d\u00e9cennies d\u2019aust\u00e9rit\u00e9 budg\u00e9taire (sans fondement scientifique) ont r\u00e9duit \u00e0 presque rien la capacit\u00e9 de charge de notre syst\u00e8me hospitalier public. En particulier, en France, la loi \u00ab\u00a0H\u00f4pital, patients, sant\u00e9 et territoire\u00a0\u00bb (HPST) de Roselyne Bachelot<\/a> promulgu\u00e9e en 2009, aggrav\u00e9e par la r\u00e9duction d\u2019un milliard d\u2019euros des d\u00e9penses publiques pour l\u2019h\u00f4pital en 2018.<\/p>\n

    \n
  1. S\u2019il est captur\u00e9 par les int\u00e9r\u00eats priv\u00e9s de quelques-uns, l\u2019\u00c9tat tend \u00e0 consid\u00e9rer la droite horizontale comme une donn\u00e9e \u00ab\u00a0naturelle\u00a0\u00bb<\/em>, intangible. Il n\u2019a pas \u00ab\u00a0d\u2019argent magique\u00a0\u00bb<\/a><\/em> pour financer un d\u00e9pistage syst\u00e9matique, ses h\u00f4pitaux, accro\u00eetre leur capacit\u00e9 d\u2019accueil, sauver des vies. Il ne lui reste qu\u2019\u00e0 tenter d\u2019agir sur la seule courbe rouge en pratiquant, ou non, diverses variantes de confinement.<\/li>\n
  2. Un \u00c9tat qui se pr\u00e9occupe de ses citoyens est celui qui, non seulement tente de lisser la courbe des infections en confinant ses citoyens (s\u2019il a commis l\u2019erreur de ne pas mettre en \u0153uvre la strat\u00e9gie sud-cor\u00e9enne d\u2019entr\u00e9e de jeu) mais qui agit sur la droite horizontale, investit dans son h\u00f4pital public, ach\u00e8te des machines d\u2019assistance respiratoire et d\u00e9gage les fonds publics pour am\u00e9nager en urgence des services de soins intensifs \u00ab\u00a0de campagne\u00a0\u00bb<\/em>. Cela prendrait trop de temps\u00a0? Aujourd\u2019hui, le nord de l\u2019Italie r\u00e9quisitionne des h\u00f4tels pour les transformer en h\u00f4pitaux. Entre le CHU high-tech<\/em> dont la construction exige dix ans et une chambre d\u2019h\u00f4tel, il existe un moyen terme. L\u2019Angleterre et les \u00c9tats-Unis, \u00e0 juste titre, transforment au pas de course une partie de leur industrie pour produire des respirateurs. Nous avons aussi, en France, une industrie automobile qui peut \u00eatre r\u00e9quisitionn\u00e9e, non pour produire des moteurs thermiques qui tuent, mais pour produire des respirateurs qui sauvent des vies.<\/li>\n<\/ol>\n

    L\u00e0 se situe, en partie, le vrai retour de l\u2019\u00c9tat aujourd\u2019hui. Unique moyen de sauver \u00ab\u00a0l\u2019outil productif\u00a0\u00bb<\/em> et, surtout, de sauver des vies. Mais l\u2019\u00c9tat doit aussi organiser la sortie du confinement.<\/p>\n

    C\u2019est l\u2019ensemble du syst\u00e8me de production \u00e9conomique de nos pays qui s\u2019effondrerait<\/strong><\/p>\n

    Puisque la droite horizontale est ridiculement basse, nous risquons de provoquer l\u2019effondrement de notre syst\u00e8me hospitalier, comme cela semble se d\u00e9rouler en ce moment m\u00eame en Italie, \u00e0 Bergame, Brescia et, dans une moindre mesure, \u00e0 Milan. Il faut donc que l\u2019\u00c9tat acc\u00e9l\u00e8re et favorise la diffusion des anti ou r\u00e9troviraux, de mani\u00e8re \u00e0 permettre tr\u00e8s vite, partout, de soulager nos syst\u00e8mes hospitaliers au bord de la rupture. Et que les citoyens de tous nos pays fassent enfin preuve de responsabilit\u00e9\u00a0: \u00e0 l\u2019heure o\u00f9 j\u2019\u00e9cris me parviennent des photos de certaines rues de Paris encombr\u00e9es de passants qui se prom\u00e8nent ou font leur jogging sans masque ni gants. Attitude irresponsable. Il n\u2019est que de regarder ce qui se passe aujourd\u2019hui en Lombardie pour le comprendre\u00a0: \u00e0 Bergame, on ferme un cercueil toutes les demi-heures en moyenne. Il n\u2019y a plus de c\u00e9r\u00e9monie d\u2019enterrement, les parents du d\u00e9funt \u00e9tant eux-m\u00eames malades ou en quarantaine\u2026 Devant la d\u00e9tresse, le maire vient de d\u00e9cider la mise \u00e0 l\u2019arr\u00eat total de toute l\u2019\u00e9conomie de sa ville, entreprises incluses.<\/p>\n

    Pour que le confinement soit rigoureux (accompagn\u00e9 des gestes d\u2019hygi\u00e8ne \u00e9l\u00e9mentaires), il faut que, d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent, chacun en comprenne le sens et l\u2019utilit\u00e9. Le confinement permet de ralentir efficacement la diffusion du virus et, redisons-le, en l\u2019absence de strat\u00e9gie de d\u00e9pistage initi\u00e9e d\u00e8s le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, il reste la moins mauvaise strat\u00e9gie \u00e0 court terme. Pourtant, si l\u2019on s\u2019en tient l\u00e0, il ne sert \u00e0 rien\u00a0: si nous sortons de nos enfermements dans, disons, un mois, le virus sera toujours l\u00e0 et provoquera les m\u00eames morts que ceux qu\u2019il aurait caus\u00e9s aujourd\u2019hui en l\u2019absence de confinement.<\/p>\n

    Faut-il repousser sine die<\/em> le jour de la sortie\u00a0? Attendre, via<\/em> la r\u00e9clusion, que la population s\u2019immunise elle-m\u00eame ((en gros, la strat\u00e9gie initiale de Boris Johnson mais \u201ca casa\u201d<\/em>), exigerait de tabler sur plusieurs mois de confinement.<\/p>\n

    Pour le comprendre, il suffit de revenir au param\u00e8tre essentiel d\u2019une pand\u00e9mie\u00a0: R0, le nombre de personnes \u00e0 qui un humain infect\u00e9 peut transmettre la maladie. Tant que R0 est sup\u00e9rieur \u00e0 1 \u2014 c\u2019est-\u00e0-dire, tant que je peux transmettre le virus \u00e0 plus d\u2019une personne\u00a0\u2014, le nombre de personnes infect\u00e9es cro\u00eet exponentiellement. Si nous sortons du confinement sans autre forme de proc\u00e8s avant que R0 ne soit descendu en dessous de 1, nous aurons les centaines de milliers de morts que, depuis le d\u00e9but, la pand\u00e9mie menace de provoquer. Or, pour que l\u2019immunisation collective fasse redescendre R0 sous la barre de l\u2019unit\u00e9 il faut qu\u2019environ 50\u00a0% de la population soit immunis\u00e9e, ce qui, compte tenu du temps moyen d\u2019incubation (cinq jours), prendrait probablement plus de cinq mois de confinement (\u00e0 supposer que nous soyons un million \u00e0 \u00eatre contamin\u00e9s aujourd\u2019hui, deux mois et demi si nous ne sommes que 500.000, mais qui le sait puisque nous n\u2019avons pas d\u00e9pist\u00e9\u00a0?). C\u2019est ce type de calcul qui est sous-jacent aux annonces publiques du gouverneur de l\u2019Etat de New-York, selon qui le confinement pourrait durer jusqu\u2019\u00e0 neuf mois.<\/p>\n

    Or c\u2019est probablement impossible \u00e0 la fois en termes \u00e9conomiques, sociaux et psychologiques. C\u2019est l\u2019ensemble du syst\u00e8me de production \u00e9conomique de nos pays qui s\u2019effondrerait (\u00e0 commencer par nos banques, extr\u00eamement fragiles). Sans compter que, d\u00e8s \u00e0 pr\u00e9sent, les plus pauvres d\u2019entre nous \u2014 les r\u00e9fugi\u00e9s, les personnes \u00e0 la rue, les populations du quart-monde \u2014 sont accul\u00e9s \u00e0 la mort, non pour cause de virus, mais parce qu\u2019elles ne peuvent pas survivre sans une soci\u00e9t\u00e9 qui tourne. Sans compter non plus que nous n\u2019avons aucune assurance que nos circuits d\u2019approvisionnement alimentaire peuvent tenir le choc de la quarantaine tr\u00e8s longtemps\u00a0: veut-on contraindre par les armes les ouvriers et les salari\u00e9s \u00e0 revenu modeste \u00e0 risquer leur vie pour acheminer de la nourriture aux cadres qui restent, aujourd\u2019hui, tranquillement chez eux ou dans leur maison de campagne\u00a0?<\/p>\n

    Il faut donc organiser une sortie \u00ab\u00a0pr\u00e9coce\u00a0\u00bb<\/em> de confinement, au plus tard dans quelques semaines. Prendre collectivement ce risque n\u2019a de sens qu\u2019\u00e0 une seule condition\u00a0: mettre en \u0153uvre, cette fois, la strat\u00e9gie est-asiatique avec la plus grande rigueur. C\u2019est \u00e0 cela que doit servir le temps que nous achetons en nous enfermant chez nous\u00a0:<\/p>\n

      \n
    • Ramener R0 (qui \u00e9tait probablement autour de 3 au d\u00e9but du confinement) aussi proche que possible de 1\u00a0;<\/li>\n
    • Favoriser la reconversion de l\u2019industrie pour produire en masse les respirateurs dont les services d\u2019urgence ont besoin, maintenant, pour sauver des vies\u00a0;<\/li>\n
    • Permettre aux laboratoires occidentaux de produire, maintenant, le mat\u00e9riel de d\u00e9pistage tout en nous organisant pour le mettre en \u0153uvre dans quelques semaines. ll y a aujourd\u2019hui deux enzymes dont les stocks, tr\u00e8s insuffisants, limitent notre capacit\u00e9 \u00e0 proc\u00e9der \u00e0 des d\u00e9pistages\u00a0: la reverse transcriptase<\/em> (Reverse transcrites, AMV ou MMLV) et la Taq ou Pfu, qui amplifie la r\u00e9action chimique permettant d\u2019identifier la pr\u00e9sence du COVID-19. Ce sont les deux enzymes que diff\u00e9rents laboratoires, \u00e0 pr\u00e9sent, s\u2019efforcent de produire jour et nuit.<\/li>\n
    • Produire les masques indispensables pour freiner la diffusion du virus (qui sera toujours l\u00e0) quand nous sortirons de chez nous.<\/li>\n
    • \u00e9duquer la population aux gestes de \u201cdistanciation sociale\u201d<\/em> qui seront toujours de rigueur, m\u00eame lorsque nous sortirons de la quarantaine.<\/li>\n<\/ul>\n

      Les tests devront se poursuivre durant tout l\u2019\u00e9t\u00e9 pour \u00eatre certains d\u2019avoir \u00e9radiqu\u00e9 le virus quand l\u2019automne reviendra\u00a0<\/strong><\/p>\n

      Si nous mettons fin \u00e0 notre enfermement collectif alors que nos moyens de d\u00e9pistage ne sont pas pr\u00eats ou que nous manquons de masques, nous courrons de nouveau \u00e0 la trag\u00e9die. Impossible, malheureusement, de mesurer R0 aujourd\u2019hui. Il faut donc, surtout, attendre que nous soyons organis\u00e9s pour le d\u00e9pistage et organiser le plus rapidement possible la sortie ordonn\u00e9e de la quarantaine.<\/p>\n

      Que se passera-t-il, alors\u00a0? Celles et ceux qui seront \u00ab\u00a0lib\u00e9r\u00e9s\u00a0\u00bb<\/em> devront \u00eatre soumis \u00e0 un d\u00e9pistage syst\u00e9matique et porter le masque pendant plusieurs semaines. Sans cela, la sortie sera pire que le d\u00e9but de la pand\u00e9mie. Ceux qui seront encore positifs seront remis en quarantaine, ainsi que leur entourage. Les autres pourront aller travailler ou se reposer ailleurs. Les tests devront se poursuivre durant tout l\u2019\u00e9t\u00e9 et sans doute m\u00eame \u00e0 l\u2019automne pour \u00eatre certains d\u2019avoir \u00e9radiqu\u00e9 le virus quand l\u2019hiver reviendra. De nouveaux clusters<\/em> localis\u00e9s de contamination feront leur apparition mais nous pourrons alors les circonscrire, comme nous eussions d\u00fb le faire d\u00e8s le d\u00e9but.<\/p>\n

      Les deux seules urgences sanitaires, aujourd\u2019hui, sont donc de\u00a0:<\/p>\n

        \n
      • Se doter des moyens de diminuer le nombre de morts dans nos services d\u2019urgence et, pour cela, reconvertir imm\u00e9diatement une partie de notre industrie, exactement comme l\u2019industrie nord-am\u00e9ricaine fut reconvertie par Franklin Delano Roosevelt aux \u00c9tats-Unis en industrie de guerre en quelques jours\u00a0;<\/li>\n
      • Se doter des moyens de d\u00e9pistage et des masques pour la sortie ordonn\u00e9e du confinement le plus rapidement possible.<\/li>\n<\/ul>\n

        Le confinement ne nous permet que d\u2019acheter du temps au prix d\u2019une casse humaine, sociale, \u00e9conomique et financi\u00e8re ph\u00e9nom\u00e9nale, mais si ce temps n\u2019est pas utilis\u00e9 pour les deux priorit\u00e9s susdites, il est juste perdu et le pire nous attendra au bout du tunnel.<\/p>\n

        Il faut d\u00e9pister, d\u00e9pister\u2026 et fabriquer des masques.<\/p>\n

        Article paru dans reporterre<\/p>\n

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        Sinon le confinement n\u2019aura servi \u00e0 rien<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6978","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6978","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6978"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6978\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6982,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6978\/revisions\/6982"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6978"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6978"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6978"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}