{"id":7056,"date":"2020-04-08T03:26:02","date_gmt":"2020-04-08T01:26:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/?p=7056"},"modified":"2020-04-07T15:28:21","modified_gmt":"2020-04-07T13:28:21","slug":"une-fois-remis-de-la-maladie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/2020\/04\/08\/une-fois-remis-de-la-maladie\/","title":{"rendered":"Une fois remis de la maladie \u2026"},"content":{"rendered":"

Sera-t-on immunis\u00e9 contre le coronavirus ? <\/strong><\/h2>\n

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Si de r\u00e9centes \u00e9tudes tendent \u00e0 confirmer l\u2019existence d\u2019une immunit\u00e9 acquise contre le SARS-CoV-2, la question de sa dur\u00e9e reste encore \u00e0 d\u00e9terminer<\/p>\n

Alors que 3,4\u00a0milliards de personnes sont confin\u00e9es pour tenter d\u2019endiguer la pand\u00e9mie de Covid-19 et que plus de 950 000 cas d\u2019infection ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 officiellement recens\u00e9s dans plus de 180 pays, certaines questions se posent d\u00e9sormais de mani\u00e8re accrue: que se passe-t-il une fois remis de la maladie? Sommes-nous immunis\u00e9s et, surtout, combien de temps dure cette immunit\u00e9?<\/p>\n

Autant d\u2019aspects sur lesquels les scientifiques s\u2019interrogent sans que des r\u00e9ponses d\u00e9finitives puissent encore \u00eatre apport\u00e9es.\u00a0Les donn\u00e9es concernant le SARS-CoV-2 \u00e9tant encore lacunaires, les chercheurs s\u2019appuient sur les connaissances glan\u00e9es lors des \u00e9pid\u00e9mies de SARS-CoV-1 et de MERS, mais aussi sur des travaux men\u00e9s plus r\u00e9cemment sur le Covid-19, qui tendent \u00e0 confirmer l\u2019existence d\u2019une immunit\u00e9 acquise contre ce nouveau coronavirus.<\/p>\n

D\u00e9pos\u00e9e le 14\u00a0mars sur le serveur de pr\u00e9publication bioRxiv, une \u00e9tude\u00a0<\/a><\/u>conduite en Chine sur des macaques infect\u00e9s par le SARS-CoV-2 a ainsi d\u00e9montr\u00e9 que les singes produisaient des anticorps neutralisants leur permettant de r\u00e9sister \u00e0 une nouvelle infection par la m\u00eame souche de SARS-CoV-2.\u00a0Par ailleurs, un article<\/a><\/u> paru le 16\u00a0mars dans Nature Medicine\u00a0<\/em>sur le cas d\u2019une patiente chinoise semble \u00e9galement montrer l\u2019existence d\u2019anticorps chez les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes l\u00e9gers et mod\u00e9r\u00e9s de la maladie. \u00abDe ce que l\u2019on sait jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, et par analogie avec d\u2019autres infections virales, il semble invraisemblable que l\u2019on puisse \u00eatre infect\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises au cours d\u2019une m\u00eame \u00e9pid\u00e9mie\u00bb, appuie\u00a0Manuel Schibler, m\u00e9decin au laboratoire de virologie des H\u00f4pitaux universitaires de Gen\u00e8ve.<\/p>\n

Faux n\u00e9gatifs<\/strong><\/p>\n

Comment d\u00e8s lors expliquer les cas relat\u00e9s de r\u00e9infections en Asie ? Selon un travail<\/a><\/u> en pr\u00e9-impression publi\u00e9 le 26\u00a0mars dans\u00a0medRxiv et conduit entre plusieurs instituts chinois et le Massachusetts Institute of Technology (Etats-Unis), sur 260 patients touch\u00e9s par le Covid-19 et test\u00e9s de nouveau positifs, plusieurs facteurs explicatifs peuvent \u00eatre avanc\u00e9s. Parmi ces derniers, la question de la fiabilit\u00e9 des tests de d\u00e9pistage, dits PCR, est notamment mise en avant.<\/p>\n

Il s\u2019av\u00e8re en effet que les tests commerciaux utilis\u00e9s dans les h\u00f4pitaux peuvent non seulement produire des r\u00e9sultats faussement positifs \u2013 lorsque du mat\u00e9riel viral reste dans le sang alors que la personne n\u2019est plus infectieuse \u2013 mais \u00e9galement de faux n\u00e9gatifs, dans une situation o\u00f9, par exemple, l\u2019\u00e9couvillon servant au pr\u00e9l\u00e8vement n\u2019aurait pas collect\u00e9 suffisamment de mat\u00e9riel. Ce manque de sensibilit\u00e9 pourrait expliquer pourquoi des personnes atteintes par le Covid-19 ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9es n\u00e9gatives \u00e0 leur sortie de l\u2019h\u00f4pital, puis positives plus tard, laissant croire \u00e0 une possible r\u00e9infection alors que celle d\u2019origine \u00e9tait en r\u00e9alit\u00e9 probablement toujours pr\u00e9sente.<\/p>\n

Immunit\u00e9 \u00e0 g\u00e9om\u00e9trie variable<\/strong><\/p>\n

Reste une question: combien de temps pourrait durer une immunisation au SARS-CoV-2 ? \u00abPour certaines pathologies comme la polio ou la varicelle, elle peut perdurer toute la vie, alors que pour beaucoup d\u2019autres, ce n\u2019est pas le cas, explique\u00a0sur son compte Twitter Nicolas Christakis, directeur du Human Nature Lab<\/a><\/u>\u00a0de l\u2019Universit\u00e9 de Yale dans le Connecticut. En ce qui concerne ce coronavirus, il faudra, pour le savoir, davantage de recul, et nous n\u2019en sommes qu\u2019au d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Tout ce que nous pouvons faire, pour le moment, c\u2019est attendre et observer.\u00bb<\/p>\n

La r\u00e9ponse immunitaire aux diff\u00e9rents virus de la famille des coronavirus peut, par ailleurs, consid\u00e9rablement varier, rendant difficile toute estimation. Ainsi, ceux circulant en boucle dans les populations humaines et causant des pathologies b\u00e9nignes, comme des rhumes, induisent une immunit\u00e9 oscillant, selon les calculs, entre trois mois et trois ans.\u00a0Co\u00e9voluant avec le syst\u00e8me immunitaire humain depuis des milliers d\u2019ann\u00e9es, ces virus se sont probablement adapt\u00e9s \u00e0 leurs h\u00f4tes pour devenir moins virulents, tout en parvenant \u00e0 mieux manipuler notre r\u00e9ponse immunitaire.<\/p>\n

Quant \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de SARS-CoV-1 ayant s\u00e9vi en 2003, les niveaux d\u2019anticorps semblent rester stables durant environ deux ans, une \u00e9tude r\u00e9trospective<\/a><\/u> ayant m\u00eame montr\u00e9, chez de rares personnes, la pr\u00e9sence d\u2019immunoglobulines de type G \u2013 une classe d\u2019anticorps \u2013 jusqu\u2019\u00e0 six ans.<\/p>\n

Face \u00e0 autant d\u2019inconnues, les experts scientifiques s\u2019accordent sur un point : le seul moyen efficace d\u2019avoir une protection sur le tr\u00e8s long terme est l\u2019administration d\u2019un vaccin contre le SARS-CoV-2, dont la mise \u00e0 disposition pourrait intervenir d\u2019ici neuf \u00e0 dix-huit mois.<\/p>\n

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