{"id":7620,"date":"2020-06-09T02:21:45","date_gmt":"2020-06-09T00:21:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/?p=7620"},"modified":"2020-06-07T14:23:44","modified_gmt":"2020-06-07T12:23:44","slug":"segur-de-la-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.quieryavenir.fr\/blog\/2020\/06\/09\/segur-de-la-sante\/","title":{"rendered":"S\u00e9gur de la sant\u00e9\u00a0"},"content":{"rendered":"

Le cercle de la raison sanitaire<\/strong><\/h2>\n

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\u00a0\u00ab\u00a0C\u2019est curieux, chez les marins, ce besoin de faire des phrases<\/em>. \u00bb Michel Audiard, Les Tontons flingueurs<\/em>.<\/p>\n

Le pouvoir macroniste recourt, depuis son accession au tr\u00f4ne de la monarchie r\u00e9publicaine, \u00e0 trois strat\u00e9gies pour d\u00e9miner le terrain social : le mensonge, l\u2019enfumage et la r\u00e9pression polici\u00e8re. Impossible d\u2019oublier la triste et terrible s\u00e9quence des gilets jaunes : apr\u00e8s avoir ni\u00e9 le caract\u00e8re fonci\u00e8rement injuste de la taxe sur les carburants, la r\u00e9pression s\u2019\u00e9tait abattue f\u00e9rocement sur les cat\u00e9gories populaires protestant contre leur d\u00e9classement \u00e9conomique et social. Puis vint le temps de l\u2019enfumage avec le Grand monologue dont on attend encore les conclusions et les synth\u00e8ses promises. Le but de cet exercice, complaisamment relay\u00e9 par les cha\u00eenes d\u2019information continue d\u00e9tenues par les milliardaires fran\u00e7ais, \u00e9tait de permettre au Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique de laisser libre cours \u00e0 son narcissisme tout en laissant accroire \u00e0 un homme \u00e0 l\u2019\u00e9coute des Fran\u00e7ais. On a retrouv\u00e9 peu ou prou les m\u00eames ingr\u00e9dients lors du vaste mouvement contre la casse des retraites. Si la r\u00e9pression fut moins brutale \u2013 toutefois, le d\u00e9ploiement d\u2019un nombre impressionnant de policiers le long des cort\u00e8ges visait \u00e0 rappeler aux manifestants qu\u2019aucun \u00ab d\u00e9bordement \u00bb ne serait tol\u00e9r\u00e9 \u2013, on eut le droit aux mensonges ass\u00e9n\u00e9s avec un culot cosmique : c\u2019\u00e9tait une \u00ab r\u00e9forme juste et simple \u00bb, martelait alors le Premier Ministre ; tellement juste et tellement simple que tout le monde avait compris que Black Rock, dont le PDG avait \u00e9t\u00e9 re\u00e7u en grandes pompes \u00e0 l\u2019\u00c9lys\u00e9e au cours de l\u2019\u00e9t\u00e9 2019, se r\u00e9galait de la perspective de l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration de l\u2019appauvrissement des futurs retrait\u00e9s des classes moyennes et populaires, public et priv\u00e9 confondus. Et le pouvoir de rappeler sans cesse qu\u2019il y avait eu une vaste concertation (mot de la novlangue macroniste pour d\u00e9signer l\u2019enfumage) partout en France sous la houlette de Jean-Paul Delevoye\u2026 dont on apprit qu\u2019il nageait dans les eaux troubles des conflits d\u2019int\u00e9r\u00eats, autre marque distinctive de ce pouvoir.<\/p>\n

Pendant ce temps, et alors que la pand\u00e9mie de Covid-19 commen\u00e7ait \u00e0 pointer son nez, les hospitaliers qui manifestaient devant le si\u00e8ge du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des solidarit\u00e9s \u00e9taient gaz\u00e9s\u2026 Pour eux, ce fut d\u2019abord la r\u00e9pression, car la ministre de la sant\u00e9 Agn\u00e8s Buzyn n\u2019en d\u00e9mordait pas\u00a0: \u00ab\u00a0sa\u00a0\u00bb r\u00e9forme, \u00e9trangement baptis\u00e9e \u00ab\u00a0Ma sant\u00e9 2022\u00a0\u00bb, allait porter ses fruits. Il fallait aux soignants continuer \u00e0 patienter et serrer les dents. Face \u00e0 la menace de la convergence des mouvements sociaux, elle daigna conc\u00e9der aux soignants une prime mis\u00e9rable, per\u00e7ue \u00e0 juste titre comme une aum\u00f4ne et une offense. Surgit alors la pand\u00e9mie de Covid-19 et sa sarabande de grossiers mensonges cherchant \u00e0 dissimuler l\u2019impr\u00e9paration coupable des pouvoirs publics, avant l\u2019embastillement de la majorit\u00e9 de la population. Faute de masques, de tests, il n\u2019avait pas d\u2019autre choix. On en profita pour faire passer, \u00e0 grands coups d\u2019ordonnances, un \u00c9tat d\u2019urgence sanitaire liberticide et l\u2019ultime d\u00e9tricotage de ce que qui reste du droit du travail. Plus besoin de r\u00e9pression\u00a0: les manifestants potentiels \u00e9taient incarc\u00e9r\u00e9s chez eux.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tat de b\u00e9atitude qu\u2019a d\u00fb alors \u00e9prouver l\u2019ex\u00e9cutif qui b\u00e9n\u00e9ficiait de fac<\/em>to des quasi-pleins pouvoirs devait forc\u00e9ment finir. Avec le d\u00e9confinement, la menace de reprise des mouvements sociaux est r\u00e9elle. Certes, le Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique a d\u00e9clar\u00e9 vouloir\u00a0\u00ab\u00a0se r\u00e9inventer\u00a0\u00bb. Certes, la casse des retraites est \u2013\u00a0provisoirement \u2013\u00a0remis\u00e9e au placard. Certes, les rassemblements de plus de dix personnes sont interdits. Certes, depuis trois ans maintenant, nous sommes habitu\u00e9s \u00e0 voir l\u2019espace public satur\u00e9 de policiers. Mais, avec les Fran\u00e7ais et leur go\u00fbt des r\u00e9volutions, on ne sait jamais\u2026<\/p>\n

Aussit\u00f4t d\u00e9confin\u00e9s, les soignants, premiers de corv\u00e9e h\u00e9ro\u00efques, ont recommenc\u00e9 leurs protestations. Difficile de leur envoyer \u00e0 nouveau la troupe et les gaz lacrymog\u00e8nes \u00e9tant donn\u00e9 le soutien massif qu\u2019ils ont re\u00e7u alors qu\u2019ils \u00e9taient en premi\u00e8re ligne dans la lutte contre la pand\u00e9mie. Il fallait donc trouver un autre type d\u2019enfumage\u2026 Car l\u2019agenda de Macron \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 arr\u00eat\u00e9\u00a0: un plan h\u00f4pital, pr\u00e9sent\u00e9 comme \u00ab\u00a0massif\u00a0\u00bb (sic), \u00e9tait pr\u00e9vu en septembre. Mais que faire en attendant pour r\u00e9pondre \u00e0 l\u2019urgence de soignants qui n\u2019en peuvent mais\u00a0? Une nouvelle \u00ab\u00a0concertation\u00a0\u00bb pardi\u00a0! Comme le Grand Monologue, comme la concertation pour les retraites\u2026<\/p>\n

Ainsi, en visite \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, foyer de la contestation hospitali\u00e8re, le Pr\u00e9sident de la R\u00e9publique a annonc\u00e9 la tenue dans les plus brefs d\u00e9lais d\u2019un \u00ab\u00a0S\u00e9gur de la sant\u00e9\u00a0\u00bb, histoire de tenir jusqu\u2019aux vacances d\u2019\u00e9t\u00e9. Et l\u2019analyse, m\u00eame superficielle, de ce \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb, commenc\u00e9 le 25 mai 2020, va donner la mesure du degr\u00e9 de \u00ab\u00a0r\u00e9invention\u00a0\u00bb d\u2019Emmanuel Macron.<\/p>\n

Premi\u00e8re r\u00e9union, grand moment de communication, avec un discours fleuve d\u2019\u00c9douard Philippe devant 300 personnes pr\u00e9sentes par visio-conf\u00e9rence. Premi\u00e8re d\u00e9ception des participants qui auraient d\u00fb s\u2019y attendre puisque le couple ex\u00e9cutif avait d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019il convenait certainement de revoir la \u00ab\u00a0strat\u00e9gie\u00a0\u00bb mais certainement pas le cap. \u00c9douard Philippe l\u2019a \u00e0 nouveau r\u00e9p\u00e9t\u00e9. Les grandes lignes de la r\u00e9forme Buzyn sont confirm\u00e9es, notamment pour ce qui est de la tarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9, si d\u00e9cri\u00e9e par les soignants et nombre d\u2019experts. L\u2019objectif est de baisser la part de la T2A \u00e0 50\u00a0% du financement des \u00e9tablissements, soit exactement l\u2019engagement de Macron pendant la campagne \u00e9lectorale. L\u2019\u00c9tat renouvelle son engagement \u00e0 reprendre un tiers de la dette des h\u00f4pitaux. Pourquoi seulement un tiers, \u00e9tant donn\u00e9 que cette dette est tr\u00e8s largement due au sous-financement chronique des h\u00f4pitaux depuis plus de dix ans\u00a0? On ne le saura pas. Mais on le devine\u00a0: la dette est un rapport politique, ou de pouvoir, avant d\u2019\u00eatre un sujet \u00e9conomique. Ne reprendre que partiellement la dette permet de conserver l\u2019\u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s sur les directions hospitali\u00e8res et, partant, sur les personnels, afin de leur faire accepter les incontournables \u00ab\u00a0restructurations\u00a0\u00bb. On lira \u00e0 ce propos l\u2019excellente interview de l\u2019\u00e9conomiste de la sant\u00e9 Brigitte Dormont\u00a0: https:\/\/blogs.alternatives-economiques.fr\/rcerevue\/2020\/05\/31\/les-crises-de-l-hopital-public-entretien-avec-brigitte-dormont<\/a><\/p>\n

Surtout l\u2019agenda de ce \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb est tr\u00e8s restrictif. Appeler \u00ab\u00a0S\u00e9gur de la sant\u00e9\u00a0\u00bb une concertation portant sur le seul h\u00f4pital public est d\u00e9j\u00e0 un abus de langage, mais pas seulement\u00a0: c\u2019est aussi une faute logique. En effet, les causes de la crise hospitali\u00e8re sont d\u2019abord \u00e0 rechercher en amont et en aval des h\u00f4pitaux publics. En amont, la d\u00e9sorganisation de la m\u00e9decine de ville \u2013 d\u00e9serts m\u00e9dicaux, banalisation des d\u00e9passements d\u2019honoraires \u2013\u00a0pousse la France p\u00e9riph\u00e9rique vers les services d\u2019urgence. De m\u00eame, en aval, la sous-m\u00e9dicalisation \u2013\u00a0sur lequel le Covid-19 a jet\u00e9 une lumi\u00e8re crue \u2013 des \u00e9tablissements m\u00e9dico-sociaux et des EHPAD conduit les personnes \u00e2g\u00e9es malades vers\u2026 les brancards des services d\u2019urgence. C\u2019est la raison pour laquelle le mouvement de protestation est parti\u2026 des services d\u2019urgences toujours. Les param\u00e9dicaux de ces derniers \u2013 j\u2019insiste\u00a0: les param\u00e9dicaux\u00a0: infirmi\u00e8res, aides-soignantes \u2013 ont cr\u00e9\u00e9 le Collectif Inter-Urgences (CIU), rejoint peu apr\u00e8s par le Collectif Inter-blocs puis le Collectif Inter-h\u00f4pitaux (CIH), rassemblant pour l\u2019essentiel des m\u00e9decins des h\u00f4pitaux parisiens (mais pas seulement). Nous y reviendrons dans quelques instants.<\/p>\n

De m\u00eame, est exclu de l\u2019agenda du bien mal nomm\u00e9 \u00ab\u00a0S\u00e9gur de la Sant\u00e9\u00a0\u00bb toute discussion sur le niveau de l\u2019Objectif National des d\u00e9penses d\u2019Assurance Maladie (Ondam), soit, grosso modo<\/em>, le budget d\u00e9di\u00e9 au syst\u00e8me de sant\u00e9. Il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019un sujet s\u00e9rieux, r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 la seule technostructure de Bercy et son appendice au minist\u00e8re de la Sant\u00e9, la direction de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. Il est affirm\u00e9 que le taux de progression de l\u2019Ondam sera augment\u00e9, mais de combien\u00a0? Myst\u00e8re.<\/p>\n

Cependant, il faut \u00e0 l\u2019ex\u00e9cutif conc\u00e9der \u00e0 l\u2019urgence salariale et \u00e0 la demande de revalorisation des carri\u00e8res. Et pour cela qui de mieux que l\u2019insubmersible Nicole Notat, qui restera dans l\u2019histoire syndicale comme la dirigeante de la CFDT qui avait ralli\u00e9 le \u00ab\u00a0Plan Jupp\u00e9\u00a0\u00bb en 1995, quand toute la France d\u00e9filait contre. Pr\u00e9cisons\u00a0: Nicole Notat, flanqu\u00e9e de trois inspecteurs g\u00e9n\u00e9raux des affaires sociales dont on devine les accointances avec le pouvoir. Et comme il s\u2019agit de discuter de la r\u00e9mun\u00e9ration des param\u00e9dicaux, autant le faire\u2026 sans eux\u00a0!! En effet, Olivier V\u00e9ran, sur ordre de l\u2019\u00c9lys\u00e9e, n\u2019a pas souhait\u00e9 que les organisations repr\u00e9sentant cette cat\u00e9gorie de personnels soient pr\u00e9sentes\u00a0! Exit <\/em>donc le Collectif inter-urgences et le collectif inter-blocs et nombre des syndicats de ces professions. Le comble puisque ce sont les param\u00e9dicaux qui ont lanc\u00e9 la fronde\u00a0avant d\u2019\u00eatre rejoints par les m\u00e9decins\u00a0! De la m\u00eame mani\u00e8re, les syndicats de salari\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 marginalis\u00e9s. L\u00e0 encore, exit<\/em> les contestataires. La CGT et FO, les deux syndicats arriv\u00e9s en t\u00eate des \u00e9lections professionnelles se sont fendu de communiqu\u00e9s d\u00e9pit\u00e9s et scandalis\u00e9s. Ils ont \u00e9t\u00e9 rejoints r\u00e9cemment par Sud, proche du CIH. Si \u00e7a n\u2019est pas du m\u00e9pris de classe, cela y ressemble beaucoup.
\nLa grand-messe inaugurale a donc connu une s\u00e9v\u00e8re cure d\u2019amaigrissement, puisque de 300 personnes, on est pass\u00e9 \u00e0 40, essentiellement des institutionnels (directeurs d\u2019ARS, directeurs d\u2019h\u00f4pital, repr\u00e9sentants de l\u2019Ordre des m\u00e9decins, etc.), auxquels viennent s\u2019adjoindre deux m\u00e9decins du Collectif Inter-H\u00f4pitaux. Bref\u00a0: on va discuter entre gens \u00ab\u00a0convenables\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0raisonnables\u00a0\u00bb et on imagine d\u00e9j\u00e0 l\u2019audace des propositions qui vont ressortir de ce \u00ab\u00a0machin\u00a0\u00bb technocratique et \u00e9litiste, bien \u00e0 l\u2019image d\u2019Emmanuel Macron. Une resuc\u00e9e du \u00ab\u00a0Cercle de la Raison\u00a0\u00bb, cher \u00e0 Alain Minc, que conna\u00eet si bien Nicole Notat, ancienne pr\u00e9sidente du Si\u00e8cle, ce cercle interlope pour happy few<\/em> (grands patrons, syndicalistes affid\u00e9s, journalistes et \u00e9ditorialistes, intellectuels de cour, etc.). On ne peut que regretter que le CIH ait accept\u00e9 sans broncher que ses alli\u00e9s de l\u2019hiver 2019 soient sortis du tour de table. On regrettera aussi qu\u2019il ait trait\u00e9 les syndicats ouvriers comme des pestif\u00e9r\u00e9s. Mais il ne faut pas s\u2019y tromper. Dans ce \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb, on va parler, parler, parler\u2026 pour gagner du temps. C\u2019est l\u2019objectif. Si le gouvernement voulait agir, il le ferait. Il existe en effet des dizaines de rapports officiels, des centaines de livres et d\u2019articles qui ont d\u00e9j\u00e0 fait l\u2019analyse du mal sanitaire fran\u00e7ais et avanc\u00e9 moultes propositions. Il \u00e9tait inutile de mettre sur pied un nouveau \u00ab\u00a0S\u00e9gur\u00a0\u00bb pour r\u00e9affirmer ce que tout le monde sait.<\/p>\n

Au lieu de cela, on apprenait tr\u00e8s r\u00e9cemment que le m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent du CIH au CHU de Grenoble s\u2019est vu refuser sa nomination comme praticien hospitalier pour s\u2019\u00eatre \u00ab\u00a0chamaill\u00e9\u00a0\u00bb \u2013 comme le dit avec sa condescendance coutumi\u00e8re Emmanuel Macron \u2013 avec la direction de l\u2019\u00e9tablissement. Il ne faudrait quand m\u00eame pas que les premiers de corv\u00e9e s\u2019imaginent d\u00e9j\u00e0 chefs.<\/p>\n

On l\u2019aura compris, il n\u2019y a rien \u00e0 attendre de ce nouveau bidule, pour parler comme de Gaulle. Il s\u2019inscrit dans la longue suite d\u2019enfumages dont ce pouvoir est coutumier. Seul le rapport de force politique et syndical poussera la technostructure d\u00e9guis\u00e9e en politique \u00e0 \u00ab\u00a0se r\u00e9inventer\u00a0\u00bb. La journ\u00e9e de gr\u00e8ve du 16 juin 2020 sera \u00e0 cet \u00e9gard une premi\u00e8re \u00e9tape.<\/p>\n

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http:\/\/www.gaucherepublicaine.org\/<\/a> <\/strong><\/p>\n

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